Si estàs en tractament de quimioteràpia, segurament ja t’has adonat que menjar pot deixar de ser una cosa automàtica. La gana pot canviar, alguns aliments poden tenir un gust diferent i hi ha dies en què simplement no et ve de gust menjar. És una de les preguntes que més ens feu a Kālida: què puc menjar durant la quimioteràpia per trobar-me millor?

No hi ha una dieta única que serveixi per a tothom ni per a totes les fases del tractament. Cada persona, cada tipus de càncer i cada esquema de quimioteràpia són diferents. A més, els efectes secundaris poden variar d’un cicle a l’altre. Però sí que hi ha pautes generals que et poden donar una mica de claredat enmig de tants canvis.

Per què la quimioteràpia afecta l’alimentació?

La quimioteràpia actua sobre les cèl·lules que es divideixen ràpidament. Alguns teixits sans, com els de la boca i el tracte digestiu, també es poden veure afectats. Això pot provocar diferents efectes secundaris que interfereixen en l’alimentació.

Entre els més freqüents hi ha:

• Nàusees i vòmits
• Canvis en el gust i l’olfacte (gust metàl·lic, rebuig a certs aliments)
• Boca seca o nafres (mucositis)
• Restrenyiment o diarrea
• Fatiga, que fa que cuinar o fins i tot mastegar costi més

Saber que aquests canvis formen part del procés, et poden ajudar a viure’ls amb menys neguit.  

Pautes generals d’alimentació durant la quimioteràpia

• Menja poc i sovint. Cinc o sis preses petites al llarg del dia solen posar-se millor que tres àpats més contundents.
• Prioritza la proteïna. Ou, llegums, peix, carns magres, làctics o fruits secs ajuden a mantenir la massa muscular i a recuperar-te entre cicles.
• Cuida la hidratació. Aigua, infusions, brous o aigua amb una mica de llimona, sobretot si hi ha vòmits o diarrea.
• Evita les olors fortes en cuinar. Ventila la cuina, opta per plats temperats o freds (fan menys olor) i demana ajuda per cuinar si ho necessites.
• Tingues en compte la seguretat alimentària. En algunes fases del tractament, amb les defenses baixes, l’equip mèdic pot recomanar-te evitar aliments crus, poc cuinats o sense pasteuritzar. Consulta-ho sempre amb el teu oncòleg o amb el servei de nutrició de l’hospital.

Consells segons els símptomes

Si tens nàusees:

• Aliments secs i suaus (torrades, arròs, galetes tipus Maria)
• Àpats freds o a temperatura ambient, amb menys olor
• El gingebre (en infusió o caramel) pot ajudar algunes persones
• Evita estirar-te just després de menjar. Pot ajudar fer una passejadeta curta i descansar asseguts/sofà.

Si notes la boca seca, tens alguna nafra bucal o canvis amb el sabor dels aliments

• Aliments tous i humits: purés, cremes, iogurt, ou remenat, sopes
• Evita el que és molt àcid, picant o salat
• Glopejar una infusió tèbia o freda de farigola et pot ajudar per calmar la mucositis o notes la boca seca o amb mal gust. Si ho prefereixes, pots alternar-ho amb glopeigs d’ aigua amb una mica de bicarbonat.

• Prova amb herbes aromàtiques i espècies suaus per donar més sabor als plats
• Els coberts de bambú / silicona poden reduir el gust metàl·lic
• No forcis a prendre’t aliments que abans t’agradaven si ara tenen un gust diferent; dóna’ls una segona oportunitat més endavant

Si hi ha restrenyiment o diarrea:

• Ajusta l’alimentació segons els símptomes. Més fibra i aigua per al restrenyiment i una dieta de fàcil digestió i reduïda en fibra per quan tinguis diarrea. En els tallers de nutrició de Kālida donem exemples d’aliments i pautes que podeu a seguir a casa.
• Comenta-ho amb el teu equip mèdic si persisteix, perquè pot requerir un ajust de la medicació

Alimentació i emocions durant el tractament de càncer

Més enllà dels nutrients, l’acte de menjar és un moment de trobada: amb la teva família, de parlar amb els teus. Potser que hi hagi dies que no et sentis amb tantes ganes de dinar amb gent, que se’t alterin els horaris perquè tens visites al hospital, que prefereixis menjar un altre cosa… no et posis pressió a tu mateix i parleu amb la família /cuidadors. Està bé demanar ajuda; parlant del que necessites, com et poden ajudar; anant a comprar, cuinant per tu…

A Kālida oferim acompanyament psicosocial a les persones amb càncer i a les seves famílies, també en tot allò que envolta l’alimentació durant el tractament.

Parlar de què et passa, trobar estratègies per afrontar els canvis i saber quan demanar ajuda també forma part de cuidar-te.

P. D. Si vols aprofundir una mica més en l’alimentació durant el tractament oncològic, pots consultar la nostra Guia «Menjar sa». Hi trobaràs consells basats en l’evidència científica per cuidar la teva alimentació abans, durant i després del tractament, així com informació sobre nutrició i càncer i recomanacions per afrontar alguns dels possibles efectes secundaris.